催眠是一種藉由集中注意力達到深度放鬆的狀態。被催眠者集中注意力遵從催眠者的指示(自我催眠者則遵從自己的指示)達到深度放鬆,而在此種狀態下,會較容易接受暗示,治療者此時可給一些控制頭痛的暗示。使用的暗示有好幾種方法,常規性使用的肌肉放鬆法確實可改善頭痛。在催眠時集中注意力於其他地方,也有助於分散患者對於頭痛的注意力,並藉此學習這種面對疼痛的經驗。想像也是技巧之一,比方說,可以藉由想像一令人心曠神怡的景色,來加強放鬆及分散頭痛的注意力。想像亦可作為改變疼痛經驗的方式,例如經由想像肌肉放鬆,糾結緊張的頸部和頭部肌肉慢慢可以獲得紓解。催眠也可以用來減輕因頭痛而生的緊張與壓力。當深度放鬆時,使用一些有用的暗示,如:「當我開始覺得頭痛時,我會冷靜且泰然處之。」
催眠治療頭痛的方式與其他的放鬆法及壓力管理技巧相似。催眠法達到的放鬆狀態也與其他肌肉放鬆法或藥物達到的並無二致。其中所使用的一些暗示與在壓力管理技巧中使用的也相似。藉由這些方法,患者們更容易感知頭痛開始的徵兆,這時他們就可以開始使用放鬆或減壓的技巧來控制頭痛強度。當患者信心愈強,且愈有意願去使用這些控制疼痛的辦法,他們即可得到較好的改善。
與頭痛的其他的行為治療(如放鬆訓練)相比,催眠方面的研究較少。晚近大部分催眠的研究都是來自於Dr
Sphinover與他的團隊,他們是荷蘭Leiden大學的學者。在他們研究中發現,施行自我催眠訓練的緊縮型頭痛患者比起未治療者,可有顯著的進步,而與放鬆訓練的效果則相當。一些科學性研究顯示行為治療對於偏頭痛有效,但催眠則無顯著效果。同樣的,對於叢發性頭痛催眠效果亦不彰。
大部分的催眠都是由訓練有素的治療師所施行。合格的催眠師會具有由美國催眠測試會議(the
American Council of Hypnotist
Examiners)頒發的合格證書。目前催眠並不包含於其他治療療程中。在美國,行為治療可由保險支付,所以受過訓練的行為治療師可將催眠做為治療的一部分。
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Justin M.Nash, PhD. Center for Behavioral and Preventive Medicine.
Brown University School of Medicine and The Miriam Hospital.
Providence,RI |